В Республиканской клинической больнице врачи совершили настоящее медицинское чудо — им удалось сохранить почку ребёнку после крайне тяжёлой травмы. Семилетний мальчик пострадал в одном из районов республики: его лягнула лошадь.
После первой госпитализации состояние оставалось критическим: даже при всех доступных методах диагностики распознать масштаб повреждений сразу бывает непросто. Уже на следующий день, в воскресенье, ребёнка перевели в РКБ. Дежурный врач Наталья Юрьевна Лымаренко заподозрила серьёзное повреждение почки — и тут же организовала срочную диагностику: УЗИ, компьютерную томографию и лабораторные анализы. Для консультации был вызван заведующий отделением Антон Лысов.
Операция началась с диагностической лапароскопии — врачи всегда стремятся использовать малоинвазивные технологии. Но изза тяжести травмы пришлось перейти к открытой операции. Хирурги столкнулись с крайне сложным случаем: полный отрыв нижнего полюса почки (это около трети органа) и отрыв мочеточника от почечной лоханки. Ещё недавно такая травма почти всегда означала удаление почки, особенно у ребёнка. Но команда РКБ приняла решение бороться за сохранение органа.
«Всегда стараемся начинать с эндоскопических методик — расширить доступ можно всегда, если потребуется. Но тяжесть повреждения потребовала открытого вмешательства. Мы обнаружили полный отрыв нижнего полюса почки и мочеточника. Сегодня наши главные усилия направлены на органосохраняющие операции, тем более когда речь идёт о здоровье ребёнка», — рассказал хирург Антон Лысов.
Перед врачами стояла рискованная задача: почка обильно кровоснабжается, и любое отклонение от плана грозило тяжёлым кровотечением. Однако благодаря опыту и слаженной работе специалистов РКБ удалось провести резекцию нежизнеспособного участка и сложную пластику — в том числе пересадку мочеточника и герметизацию места отрыва. В результате две трети почки, её основные функционирующие части, были сохранены.
Тактику лечения дополнительно согласовали с ведущими детскими урологами и реаниматологами СанктПетербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ). Методика и подход врачей РКБ получили высокую оценку специалистов федерального центра.
Около месяца мальчик провёл в детском хирургическом отделении под пристальным наблюдением врачей. Сейчас угроза миновала: ребёнок выписан домой, чувствует себя хорошо и снова живёт обычной жизнью — бегает, играет и радуется каждому дню.
От всей души благодарим Наталью Юрьевну Лымаренко, Антона Евгеньевича Лысова и всю команду РКБ за золотые руки, знания и преданность делу!
Особую признательность за экспертную поддержку и высокий профессионализм выражаем коллегам из СПбГПМУ.
